Tuesday, April 21, 2020

Regenerasi Tulang: Semua yang Harus Anda Ketahui

Tuesday, April 21, 2020


Hamsku.com - Tulang memiliki kemampuan intrinsik untuk regenerasi. Itu tidak melibatkan pembentukan jaringan parut. Namun, ini adalah proses fisiologis yang kompleks. Kita bisa melihatnya selama penyembuhan fraktur normal. Ada berbagai jenis sel dan jalur bio-pensinyalan yang terlibat untuk tujuan ini.

Namun, proses fisiologis ini tidak bekerja dengan baik untuk nekrosis avaskular, non-serikat, osteoporosis, dan cacat tulang besar karena trauma, reseksi tumor, infeksi, dll. Oleh karena itu, kita harus menemukan cara untuk memfasilitasi proses penyembuhan untuk mengobati ini jenis cedera berhasil.

Read More : Otot Anda adalah kekuatan dan kecantikan Anda!

Bagaimana kita memperlakukan mereka?

Cangkok tulang autologous, implantasi allograft, stimulasi mekanis, terapi faktor pertumbuhan dan perancah osteokonduktif (implan) adalah beberapa metode perawatan. Juga, intensitas rendah gelombang ultrasonik dan medan elektromagnetik berdenyut bertindak sebagai tambahan untuk meningkatkan regenerasi tulang. Metode-metode ini sebagian besar digunakan dalam bedah ortopedi, odontoiatrik, dan kraniomaksilofasial.

Semua tentang pencangkokan tulang harus Anda ketahui

Ini adalah metode umum untuk meningkatkan regenerasi tulang. Puncak iliaka anterior dan posterior adalah situs donor yang paling umum untuk cangkok tulang autologus. Keuntungan utama adalah reaksi imun minimum dan tingkat penularan infeksi. Namun, pasien harus menjalani prosedur bedah tambahan untuk pengambilan tulang. Selain itu, morbiditas, inflamasi, dan reabsorpsi cangkok situs donor adalah beberapa kelemahan pencangkokan tulang autologus.

Allografts adalah alternatif untuk cangkok tulang autologous. Mayat manusia dan donor hidup adalah sumber umum dari allograft. Jenis allograft tergantung pada persyaratan situs penerima. Jenis-jenis ini adalah matriks tulang yang didemineralisasi, kortikokansel, chip morellised dan cancellous, segmen osteochondral dan seluruh tulang, dan cangkok kortikal. Namun, reaksi imun dan penularan infeksi adalah kelemahan utama dari transplantasi allograft.

Efek stimulasi mekanik pada regenerasi tulang

Ini dicapai oleh berbagai perangkat fiksasi. Tekanan mekanis dari alat-alat ini mempengaruhi proses regenerasi dengan menstimulasi atau menghambat berbagai jaringan. Oleh karena itu, tegangan geser tinggi merangsang pembentukan jaringan ikat di sekitar tulang. Di sisi lain, mengurangi tegangan geser merangsang tulang rawan dan pembentukan tulang. Selain itu, stabilitas mekanis segmen tulang meningkatkan pembentukan pembuluh darah baru.

Sebagai contoh, fiksasi eksternal yang dinamis memungkinkan pasien untuk menahan beban dan berjalan lebih awal. Selain itu, mencegah perubahan tropis dan kekakuan sendi kaki yang terkena.

Read More : 5 Cara Sederhana Untuk Membuat Hand Sanitizer Dengan Bahan Alami

Tempat faktor pertumbuhan dan perancah pada regenerasi jaringan tulang


* Terapi faktor pertumbuhan

Protein morfogenetik tulang (BMP), faktor pertumbuhan endotel vaskular, faktor pertumbuhan fibroblast-2, dan plasma kaya platelet meningkatkan penyembuhan fraktur. Mereka memiliki sifat osteoinduktif. Sejak 2001, BMP telah digunakan untuk pengobatan cacat tulang besar. Namun, ada beberapa kelemahan dari faktor pertumbuhan ini. Mereka adalah pembentukan tulang ektopik, biaya tinggi, dan masalah keamanan pada penggunaan klinis.

* Pengganti tulang / Perancah

Ini adalah pengganti cangkok tulang sintetis. Mereka disebut sebagai "perancah." Kolagen, hidroksiapatit, beta-tricalcium fosfat, semen kalsium fosfat, dan keramik kaca adalah beberapa dari perancah ini. Mereka dapat meniru struktur dan komposisi tulang. Karena itu, mereka dapat meningkatkan migrasi sel, proliferasi, dan diferensiasi. Tetapi, ada penelitian yang sedang berlangsung untuk meningkatkan sifat mekanik dan biokompatibilitasnya untuk kualitas perawatan yang lebih baik.

Masa depan perbaikan tulang

Ada beberapa keterbatasan dan kekurangan yang terkait dengan metode saat ini dalam praktik klinis. Dengan demikian, rekayasa jaringan, terapi gen, terapi peningkatan sistemik, terapi antibodi sklerostin, terapi laser tingkat rendah, dan terapi medan elektromagnetik berdenyut tunggal telah muncul sebagai terapi baru yang potensial.

Tujuan dari rekayasa jaringan

Ini bertujuan menghasilkan sel-sel baru dan jaringan fungsional. Oleh karena itu, terdiri dari kombinasi sel punca, faktor pertumbuhan, dan perancah untuk meningkatkan penyembuhan patah tulang. Sehingga, perancah yang direkayasa berfungsi sebagai matriks ekstraseluler buatan untuk mendukung jaringan tulang yang baru disintesis. Juga, aspirasi sumsum tulang memasok sel punca mesenkim. Namun, beberapa bidang teknik jaringan saat ini sedang diselidiki untuk kualitas perawatan yang lebih baik.

Terapi gen dalam praktik klinis

Ini adalah metode baru. Ini memfasilitasi transfer bahan genetik ke dalam genom sel target. Ini membantu untuk mengekspresikan protein yang berbeda untuk tujuan seluler regenerasi tulang. Gen-gen ini dapat ditransfer secara efektif in vivo oleh vektor virus dan non-viral. Untungnya, kita dapat menggunakan terapi gen segera karena beberapa penelitian pada hewan telah menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk regenerasi jaringan tulang.

Terapi peningkatan sistemik untuk regenerasi tulang

Ada hormon dan beberapa obat yang saat ini sedang diselidiki untuk regenerasi tulang. Misalnya, hormon pertumbuhan dan hormon paratiroid adalah agen hormon populer. Dua analog paratiroid (PTH 1-34 dan PTH 1-84) telah digunakan untuk osteoporosis. Juga, hipotesis baru menunjukkan bahwa beberapa obat seperti bifosfonat dan denosumab memiliki sifat regenerasi tulang. Lebih jauh lagi, pendekatan lain menggunakan agonis prostaglandin (Stimulan) untuk meningkatkan penyembuhan tulang. Agonis ini bekerja pada reseptor prostaglandin dari jaringan tulang untuk proses penyembuhan.

Read More : 7 Kebiasaan Harian Yang Dapat Anda Lakukan Setiap Hari untuk Menjadi Sehat

Metode regenerasi tulang lainnya

* Antibodi sclerostin

Ini adalah glikoprotein dalam osteosit (sel regenerasi tulang). Beberapa penelitian telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam meningkatkan pembentukan tulang dan mencegah keropos tulang.

* Medan elektromagnetik berdenyut tunggal

Ini sudah membuktikan efek osteogenik (pembentukan tulang) dalam studi praklinis. Keuntungan potensial dari terapi ini adalah kursus perawatan yang lebih pendek dan frekuensi aplikasi harian.

* Terapi laser tingkat rendah

Ini memasok energi cahaya untuk meningkatkan ekspresi faktor pembentukan tulang dalam tubuh.

Show comments
Hide comments